一、捐献意愿登记
1、登记方式
○ 线上登记:通过“中国人体器官捐献”微信公众号或官网(www.codac.org.cn)填写个人信息,生成电子登记卡。
○ 线下登记:携带身份证至当地红十字会填写书面登记表,或通过电话预约上门登记(适用于行动不便者)。
○ 效力说明:登记后可随时变更或撤销意愿,实体登记卡可邮寄获取。
2、登记条件
○ 需为完全民事行为能力人(年满18岁)。
○ 遗体捐献需直系亲属签字确认并公证,器官捐献需生前未明确反对且家属同意。
二、潜在捐献者评估与家属同意
1、医学评估
○ 捐献条件:排除艾滋病、恶性肿瘤、严重感染或器官功能衰竭等禁忌症。
○ 特殊情况:癌症患者仅可捐献眼角膜;遗体需无明显外伤或腐烂。
2、家属同意流程
○ 若捐献者生前未明确反对,需配偶、成年子女、父母共同签署书面同意书。
○ 若家属反对,即使已登记也无法执行捐献。
三、脑死亡判定与伦理审查
1、脑死亡标准
○ 需两次独立脑干功能测试(间隔≥4小时),由两名具备资质的医师判定,排除药物中毒或低温影响。
○ 判定前需确认患者深度昏迷、无法自主呼吸且病因不可逆。
2、伦理审查
○ 由医院伦理委员会审查捐献意愿真实性及是否存在买卖行为,需三分之二以上委员同意。
○ 意外死亡需报请检察官同意。
四、器官获取与遗体处理
1、器官获取流程
○ 由器官获取组织(OPO)协调员全程见证,确保操作合法合规。
○ 器官摘取后,需恢复遗体外观并进行符合伦理的医学处理。
2、遗体后续处理
○ 若用于医学教学或科研,机构需统一火化并安葬于指定纪念园(如北京长青生命纪念园)。
捐献者姓名可镌刻于纪念设施供家属缅怀。
五、器官分配与移植
1、分配原则
○ 通过国家统一分配系统(COTRS),优先考虑医疗紧急程度、匹配度及等待时间。
若患者亲属曾捐献器官,同等条件下优先排序。
2、移植执行
○ 器官经绿色通道快速转运至移植医院,移植团队需在72小时内上报手术数据至国家质控系统。
○ 活体捐献仅限于配偶、直系血亲或三代内旁系血亲,且需通过严格伦理审查。
六、后续支持与纪念
○ 家属支持:颁发捐献证书,提供交通及食宿补贴。
○ 社会纪念:定期举办追思会,设立纪念碑或纪念园(如广东省红十字纪念园)。
○ 隐私保护:捐献者与受捐者信息遵循“双盲原则”,仅特殊情况下可传递关怀。
七、违规举报与监督
○ 举报渠道:可向卫生健康部门实名举报买卖器官、跨区域转运捐献者等违法行为。
○ 监督机制:OPO服务范围受省级卫健委划定,禁止超范围工作。